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医保有多大用?

发布日期:2023-08-29 00:27浏览次数:
本文摘要:可以保几多?以北京市城镇职工报销额度来说门诊需用自付1800元后,凌驾的1800元的部门按比例报销,举例说明小X伤风继发肺炎,门诊挂了6天吊瓶,医保可支付规模内共花去2900元,可以报销的金额 = (2900-1800)*70% = 770元。这里需要注意的是起付线每年清零一次,如果小X今年内不幸再次伤风门诊看病花了1000元,这次不需要减去1800元,可报销金额 = 1000元*70% = 700元。住院的报销盘算方式原理相同。 如何评价医保的性价比?

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可以保几多?以北京市城镇职工报销额度来说门诊需用自付1800元后,凌驾的1800元的部门按比例报销,举例说明小X伤风继发肺炎,门诊挂了6天吊瓶,医保可支付规模内共花去2900元,可以报销的金额 = (2900-1800)*70% = 770元。这里需要注意的是起付线每年清零一次,如果小X今年内不幸再次伤风门诊看病花了1000元,这次不需要减去1800元,可报销金额 = 1000元*70% = 700元。住院的报销盘算方式原理相同。

如何评价医保的性价比?对题主这种手轻脚健的小伙子,小我私家和公司交的保费总和和能获取的保障相比肯定毫无性价比可言。原因如下:康健类保险通常保费的订价原则是 P = p * ZZ是保险金额,P 是保险费,p是你的出险概率, 题主看上去是身强力壮的小伙子, p理论上很低,凭据这个原则缴纳的保险金应该少(记着哦)。有这个基础理论,投保人之间的保费缴纳才是是公正的。

可是我们的社保打破了这个原则,现实情况是你身体康健手轻脚健的小伙子不生病就能少交医保吗?肯定不是。对医保来说P = p * Z 小p酿成人为收入北京小我私家缴纳医疗保险的小我私家缴纳比例是“小我私家基本人为”的2%+3块钱,单元还要缴纳分外10%。

可是北京市的医保把35岁以下投保人的小我私家缴费部门按月返还到北京银行的医生存折里了!(35岁以上反的更多,这个钱可以直接在北京银行ATM取现)以月薪15000元的收入(显然不达我乎平均水平)为例,小我私家缴纳303元(返还)+单元缴纳1500元 ,每年进入医保账户的钱是18000元。这么多的“保费”,对于城镇职工最多只能报销上限2w元的门诊和20w的住院用度,除了起付线之外另有大量的社保目录外用药不能报销。天了噜,18000元每年,大家可以脑补一下手轻脚健的小伙子能买什么样的商业保险~可是,你以为性价比低就想不交,想跑路,让单元把这18000元发给你?我只能说,拿衣服——手轻脚健的都跑了,社保就会直接瓦解。

更有执法直接受社保缴纳问题——《劳动法》第七十二条明确划定:“用人单元和劳动者必须依法到场社会保险,缴纳社会保险费。”注意,不是有权利到场嗷,是必须到场!因此,社会上流传的《自愿放弃社保申请》基础就因违法无效,如果劳动者和单元告竣协议不交社保,而劳动者最后忏悔去劳动仲裁机构举行仲裁,用人单元一定不得不负担相应责任(还要受随处罚)。所以99%的正规单元一定会拒绝题主的要求,至于可以允许题主的1%的单元,肯定不是什么好地方,建议题主千万不要因为2w元的医保用度就误入歧途。

所以,题主以为医保性价比低是对的,可是你交的钱(如果在北京)都市直接返还给你,单元交的钱99%可能性也不会给你。年轻的壮劳力仰天长叹:岂非我们就薅不到社会主义医保的羊毛了吗?最后,更多评测文章以及疑问交流,接待关注微信民众号:北斗一下点赞也是一种支持哦~您的小行动送给我大信心。


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